Все об УЗИ во время беременности

Все об УЗИ во время беременности

Ультразвуковое исследование по праву можно назвать важнейшим, информативным методом диагностики в период беременности. О том, в какое время следует делать первое УЗИ, а так же с какой частотой повторять исследование и почему оно так необходимо для будущего малыша и его мамы, пойдет речь в данной статье.

Все по полочкам

Для чего необходимо ультразвуковое исследование? Этот метод позволяет узнать, как обстоят дела со здоровьем малыша, правильно ли он развивается? К тому же, УЗИ и дает представление о беременности в целом. Несмотря на то, что исследование обладает целым рядом плюсов и очевидной пользой, до сих пор остается открытым вопрос о безопасности данного метода для плода. Можно сказать лишь одно,- в настоящее время никаких доказательств, вредного воздействия УЗИ на эмбрион не выявлено. Конечно, это совсем не означает, что исследование ультразвуком беременной женщины можно проводить без показаний. Будущие мамы должны не терять чувства меры и придерживаться простого правила – избегать крайностей. Не стоит посещать кабинет УЗИ, идя на поводу у многочисленных приступов любопытства, касающихся пола, веса и параметров долгожданного малыша. Будьте воздержаннее, как говориться, всему свое время. Что же касается предписаний медицины, то отметим, что Всемирная организация здравоохранения дает рекомендации о, как минимум, трехразовой процедуре УЗИ во время беременности протекающей без каких-либо осложнений. Стоит отметить, что если беременность проходит с отклонениями от нормы, могут возникнуть показания к внеочередному ультразвуковому исследованию.

В первый раз

Не редким явлением считается проведение первого УЗИ на совсем ранних сроках беременности. То есть до 10 недель. Подобное исследование на столь небольшом сроке обязательным не является и может назначаться врачом-специалистом при определенных показаниях. Остановимся на списке этих показаний чуть подробнее.

С 8-9 недели УЗИ позволит врачу зарегистрировать двигательную активность плода, а так же рост — размер ребенка от копчика до темени.

Врач может назначить УЗИ до срока 10 недель в случае, когда факт беременности сомнителен, либо, когда возникает подозрение на весьма опасную для здоровья женщины внематочную беременность. При подозрении на ложную беременность врач так же проводит УЗИ. При ложной беременности женский организм ведет себя таким образом, что ХГЧ — тесты становятся положительными, что в свою очередь может означать появление кисты яичника или же опухолевых процессов. Помимо вышеуказанных случаев показанием к УЗИ так же являются признаки, которые могут нести угрозу беременности: тянущие, периодические боли охватывающие низ живота, выделения из половых путей с признаками наличия крови.

Что же еще может обнаружить и, о чем может рассказать врач при проведении первого УЗИ? Прежде всего, доктор подтвердит, что беременность не является внематочной. При помощи ультразвука станет понятно одноплодная или многоплодная беременность у будущей мамы. УЗИ даст представление о том, с какой частотой бьется сердце плода. Это возможно с 5 или 6 недели беременности. С 8-9 недели УЗИ позволит врачу зарегистрировать двигательную активность плода, а так же рост — размер ребенка от копчика до темени. Состояние будущей плаценты так же не ускользнет от пристального взгляда специалиста.
Первое скрининговое (плановое) УЗИ
Скрининговое УЗИ 1 триместра

узи скрининг 1 триместра

Если будущую маму ничто не беспокоит и УЗИ на ранних сроках не проводилось, беременную ожидает плановое первое ультразвуковое исследование, которое следует пройти на сроке с 10 по14 неделю, другими словами в первом триместре.

При скрининговом УЗИ появляется возможность диагностировать грубые пороки развития эмбриона. Отклонения от развития, выявленные на раннем сроке беременности, могут оказаться опасными для жизни и здоровья плода, вести к тяжелым формам инвалидности будущего ребенка. Помимо метода УЗИ для подтверждения или опровержения существующих пороков развития применяется так же ряд инвазивных исследований. Если информация о пороке плода подтверждается, то в этой ситуации женщина, проконсультировавшись со специалистом, принимает решение о сохранении или прерывании беременности.

Если все же возникает необходимость прервать беременность, урон и нагрузка наносимая организму в первом триместре будет менее серьезной, чем на поздних сроках.

В первом триместре наиболее точно можно установить предварительную дату грядущих родов. А так же в возможно определить наличие осложнений с шейкой матки.

При проведении УЗИ на сроке 10 -14 недель беременности врач так же проверяет показатели ТВП (толщины воротникового пространства), выясняет толщину мягких тканей области шеи. Завышенные значения данных показателей могут свидетельствовать о генетических заболеваниях, например, таких как синдром Дауна. Конечно, для точной постановки диагноза, врачу понадобиться сделать ряд иных исследований, в том числе, различных биохимических скринингов.

В первом триместре наиболее точно можно установить предварительную дату грядущих родов. А так же в возможно определить наличие осложнений с шейкой матки. Это, прежде всего, необходимо для исключения истмико — цервикальной недостаточности.

УЗИ скрининг 2 триместра

Когда беременность проходит нормально и ей не сопутствуют осложнения, следующее плановое ультразвуковое исследование можно проводить в интервале с 20 по 24 неделю. Но чуть раннее этих сроков, в период с 14 по 20 неделю, при выявлении изменения уровня гормонов, таких как Р-ХГЧ, эстриол, АФП, есть вероятность прохождения дополнительного исследования крови. Если отклонения существуют, врач не оставит этого без внимания.

На данных сроках специалист определяет, как растет малыш, уточняет срок беременности, при некоторых отклонениях веса и размеров плода, подбирает соответствующую терапию с последующим дополнительным проведением УЗИ. Корректирует при малом весе плода питание матери.

УЗИ скрининг 2 триместра

Во втором триместре с помощью УЗИ, так же, как и ранее, выявляются врожденные пороки. Именно в это время врач с помощью исследования может определить размеры плода и его органов, таких как сердце, печень, почки систем организма будущего малыша. Эти данные позволяют специалисту не упустить какие бы то ни было отклонения от нормального развития. Пристальное изучение плаценты так же лежит в поле зрения доктора. Очень важно на этих сроках беременности (с 14-ой недели) своевременное обнаружение в плаценте кист и кальцификатов, являющихся отложениями кальция в тканях. Отложения кальция в плаценте негативно сказываются на функционировании этого важного органа, который весь срок беременности связывает маму и ребенка. Ведь эмбрион по средствам плаценты получает все питательные вещества, витамины необходимые для гармоничного развития. Именно поэтому диагностика отклонений в тканях плаценты крайне важна. Так же во время исследования можно оценить количество околоплодных вод — уменьшение или увеличение их объема потребует более глубокого исследования.

На 22-24 неделе помимо результатов УЗИ родителям при их желании могут сообщить и пол будущего младенца, иногда это возможно и на более ранних сроках.

В этот же интервал (с 22 недели по 24) при помощи ультразвукового аппарата можно провести еще одно исследование — допплерографию. Суть ее заключается в изучении сосудов матки, плаценты, пуповины, другими словами маточно-плацентарного кровотока. При исследовании определяется точное количество сосудов в пуповине (нормой являются три) и характер кровотока. При допплерографии вен врач вовремя обнаружит отклонения от нормы и это позволит грамотно спрогнозировать течение беременности в дальнейшем.

Плановое узи в 3 триместре

УЗИ показывает, нет ли обвития или узлов пуповины. При обвитии врач назначает допплеровское исследование, которое дает представление о том, как снабжается кровью плод через пуповину.

При отсутствии каких-либо отклонений от нормы следующее скрининговое УЗИ проводится с 32-й по 34-ю неделю беременности. Остаются прежние задачи, поставленные, а так же возникает ряд иных. При третьем ультразвуке определяют размер, вес, рост плода и то, соответствуют ли показатели текущему сроку беременности. Можно оценить фетоплацентарный и маточно — плацентарный кровоток и исключить нарушения, которые способны повлечь за собой такое неприятное осложнение беременности, как задержка роста плода в утробе. И само расположение плаценты будет проверено врачом во время исследования, ведь от того какое предлежание — полное или частичное, зависит каким образом будут проходить роды. Будут ли они естественными или потребуют операции кесарева сечения.

Так же на данном сроке выявляется положение плода в полости матки. Другими словами уточняется, что же обращено к выходу: головка или тазовый конец. Данные важны для определения того, как будут вестись роды. При поперечном или диагональном расположении роды по средствам естественных родовых путей невозможны. Конечно, перед появлением на свет малыш может перевернуться или расположиться ножками вперед, поэтому это весьма условный показатель исследования.

Так же УЗИ показывает, нет ли обвития или узлов пуповины. При обвитии врач назначает допплеровское исследование, которое дает представление о том, как снабжается кровью плод через пуповину.

Стоит отметить, что нарушения, выявленные на сроке с 32-й по 34-ю неделю, особенно те, что связаны с состоянием плаценты, требуют квалифицированного врачебного вмешательства, дабы избежать рождения ребенка малого веса с запоздалым развитием.

Плановое узи в 3 триместре

При необходимости, обусловленной различными факторами, врач может назначить дополнительные исследования непосредственно перед родами или на самых поздних сроках.
Трехмерное и четырехмерное

Помимо уже привычного для нас УЗИ, существует еще и трехмерное ультразвуковое исследование. Сейчас этот новый метод является актуальным и современным. И что и говорить, ко всему прочему, еще и модным. Привлекает мам и пап в первую очередь возможность наблюдать развивающееся в утробе чадо на экране сразу в трех проекциях, то есть видеть объемным. Либо наблюдать не просто фотоснимок, а движения плода в режиме реального времени. К тому же, будущие родители смогут забрать с собой запись исследования на CD или DVD. Это уже четырехмерное УЗИ. Специалисту, у которого наблюдается женщина, впоследствии так же может понадобиться и будет полезной четырехмерная запись, потому как она дает возможность анализировать полученные изображения через промежутки времени, что бывает необходимо в течение беременности.

Но стоит отметить, что обычное ультразвуковое исследование ни в коей мере не уступает трехмерному. Хороший, высококвалифицированный специалист, имеющий современные ультразвуковой аппарат, может провести все необходимые измерения, и сделать корректные выводы, используя двухмерный ультразвук.